犬の腎臓病シリーズ第6回

🐾 犬の腎臓病シリーズ｜第6回・最終回

腎臓病の数値が悪くなったら？

検査結果の読み方と、見逃したくない「貧血」のサイン

数値の上昇は、必ずしも慢性腎臓病の進行だけを意味するわけではありません。原因を調べることが大切です。

💡 今回のポイント検査値は前回と比較して評価します。2026年版IRISの犬用治療推奨では、腎臓病に伴う貧血の治療を検討する基準も明確化されています。

クレアチニンやSDMAが上昇していた場合、腎機能の低下が考えられます。しかし、一度の検査結果だけで慢性腎臓病の進行と決めつけることはできません。

🔎 数値が変化する主な要因

急激な悪化がある場合は、慢性腎臓病の進行だけでなく、急性腎障害などが重なっていないかを確認する必要があります。

腎臓は、赤血球の産生を促すホルモン「エリスロポエチン」に関わっています。慢性腎臓病が進行すると、この働きが低下し、貧血が起こることがあります。

貧血になると、全身に酸素を運ぶ能力が低下し、元気や活動性の低下、疲れやすさなどにつながります。

⚠️ 貧血のサイン

これらは貧血以外の病気でも見られます。急な変化や強い症状がある場合は、速やかに受診してください。

2026年版のIRIS犬用治療推奨では、腎臓病に関連する貧血について、治療を検討するヘマトクリット値（HCT）の目安が明確化されました。

HCTの目安	考え方
30％未満	貧血の治療を検討する
30〜35％	貧血が持続する場合、治療を検討する

※HCTだけで治療が自動的に決まるわけではありません。症状、貧血の原因、全身状態などを踏まえて獣医師が判断します。

腎臓病の犬に貧血が見つかっても、原因が必ず腎臓にあるとは限りません。

出血、赤血球の破壊、炎症、感染症、栄養上の問題、骨髄の病気などが関係することもあります。

🩺 原因を調べるための検査

原因や重症度に応じて、造血を促す薬剤や輸血などを検討する場合があります。

🐾 シリーズを通して伝えたいこと

腎臓病の管理は、ステージの数字だけで決まるものではありません。

血液検査、尿検査、血圧、食事、体重、日常生活の変化を総合的に評価し、その子に合った管理を続けることが大切です。

🏥 動物病院で定期的なチェックを気になる症状があるときは、次の定期検査まで待たずにご相談ください。早めに変化に気づくことが、適切な対応につながります。

参考：IRIS公式「2026 IRIS Treatment Recommendations for CKD in Dogs」。貧血の診断・治療は、原因や個々の状態に応じて獣医師が判断します。

犬の腎臓病シリーズ 第6回