犬の腎臓病シリーズ第3回

🐾 犬の腎臓病シリーズ｜第3回

血液検査だけでは不十分？

腎臓病で見逃したくない「尿検査」と「血圧」

腎臓病の状態を知るためには、血液検査だけでなく、尿や血圧から得られる情報も大切です。

💡 今回のポイント同じ腎臓病のステージでも、尿蛋白や高血圧の有無によって、必要な管理が異なることがあります。

尿比重は、尿がどの程度濃縮されているかを示す指標です。腎臓には、体内の水分を調節するために尿を濃縮する働きがあります。

🔎 ここをチェック腎機能が低下すると、尿を十分に濃縮できなくなる場合があります。ただし、飲水量、点滴、薬剤、ほかの病気なども影響するため、尿比重だけでは腎臓病を診断できません。

尿蛋白は、尿に蛋白質が漏れ出ていないかを調べる検査です。尿蛋白／クレアチニン比（UPC）は、尿中の蛋白質を評価するために使われます。

※尿沈渣、尿路感染などの影響を確認し、持続性を評価して判断します。

🌱 なぜ確認するの？持続的な蛋白尿は、腎障害の進行と関連することがあります。原因を調べ、必要に応じて治療を検討します。

腎臓病では高血圧を合併することがあり、高血圧が腎臓に負担をかけることもあります。

高血圧が続くと、目、脳、心臓、腎臓などの臓器に障害が起こる可能性があります。

⚠️ 高血圧は見た目だけではわからない元気や食欲があっても、高血圧が隠れていることがあります。血圧測定は、症状だけでは気づきにくいリスクを評価するために役立ちます。

緊張や興奮で一時的に血圧が上がることもあるため、落ち着いた環境で測定し、必要に応じて再測定します。

📘 次回・第4回

腎臓病の食事管理はいつから？療法食・リン・たんぱく質の考え方を解説します。

参考：IRIS公式「CKD Staging」「Treatment Recommendations」。UPCの評価は尿沈渣や臨床状況も踏まえて行います。

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